مواد
- مراحل
- حصہ 1 بریشیئل بلڈ پریشر کی پیمائش
- حصہ 2 ٹخنوں کے بلڈ پریشر کی پیمائش کرنا
- حصہ 3 ٹبیو بریکیل انڈیکس کا حساب لگائیں
ٹبیو بریکئل انڈیکس (BIT) ٹخنوں یا ٹانگوں میں شریان دباؤ اور بازو میں شریان دباؤ کا تناسب ہے۔ آئی ٹی بی کو جاننا ضروری ہے کیونکہ اس انڈیکس کو پردیی آرٹیریل بیماری (پی اے ڈی) کا پتہ لگانے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ پردیی شریانوں اور کورونری شریانوں (دل کے ارد گرد شریانوں) کو متاثر کیا جا سکتا ہے۔ وہ اعلی کولیسٹرول کی سطح کی وجہ سے بھری ہوسکتے ہیں یا کیلیکیشن کی وجہ سے سخت ہوسکتے ہیں۔ ٹانگوں اور بازوؤں میں بلڈ پریشر کے مابین ایک اہم فرق پردیی آرٹیریل بیماری (پی اے ڈی) کی نشاندہی کرسکتا ہے۔ یہ بیماری سنگین طبی دشواریوں کا باعث بن سکتی ہے ، جیسے فالج اور دل کی خرابی۔
مراحل
حصہ 1 بریشیئل بلڈ پریشر کی پیمائش
-
مریض سے پیٹھ پر لیٹنے کو کہیں۔ یہ آپ کے چہرے کے ساتھ لیٹ جانے کی طرح ہے۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کا مریض چپٹی سطح پر پڑا ہے تاکہ بازوؤں اور پیروں کے دل کی سطح برابر ہو۔ مریض کو اپنا بلڈ پریشر لینے سے پہلے کم از کم 10 منٹ آرام کرنے دیں۔ در حقیقت ، آرام سے ، اس کا بلڈ پریشر معمول پر آجائے گا ، خاص طور پر جب وہ گھبراہٹ کا شکار ہو ، لیکن اس حیثیت سے وہ اپنے دل کو اور اپنے بازو کی نبض کو مستحکم کرنے کی بھی اجازت دیتا ہے۔- آپ کے مریض کے دونوں بازو ہونے چاہئیں۔ اس کے کوٹ کی آستینوں کو اوپر لپیٹنا چاہئے اور اسے تنگ نہیں کرنا چاہئے۔
-
بریکیل دمنی کا پتہ لگائیں. نبض تلاش کرنے کے ل to اپنی شہادت کی انگلی اور درمیانی انگلی کا استعمال کریں۔ اپنا انگوٹھا استعمال نہ کریں۔ انگوٹھے کی اپنی ایک محرک ہے اور اس سے آپ کے مریض کی نبض تلاش کرنا مشکل ہوسکتا ہے۔ عام طور پر بریچئیل نبض کوہنی کے تہہ سے بالکل اوپر (کہنی کے اندر کے وسط میں) محسوس کیا جاتا ہے۔ -
بلڈ پریشر کف کو مریض کے بائیں بازو کے گرد لپیٹیں۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ کف بریشی کے علاقے سے تقریبا پانچ سنٹی میٹر کے فاصلے پر ہے۔ غلط پڑھنے سے بچنے کے ل sure ، یقینی بنائیں کہ کف بازو کے ارد گرد تھوڑا سا موڑنے کے لئے کافی ڈھیلا ہے ، لیکن زیادہ نہیں ، ورنہ یہ پھسل سکتا ہے۔- اگر ممکن ہو تو ، ایک دباؤ کف استعمال کریں جو مریض کے بازو کی لمبائی دو تہائی ہے۔
-
بازو کے سسٹولک بلڈ پریشر کو تلاش کرنے کے لئے کف کو فلایا کریں۔ بلڈ پریشر کو پڑھنے کے ل the ، اسٹیتھوسکوپ کا ڈایافرام (سرکلر ٹکڑا) بازو کی نبض پر رکھیں۔ پمپ والو کو بند کردیں اور اس کیفے کو مریض کے عام بلڈ پریشر سے اوپر ، یا جب تک کہ مریض کی دھڑکن یا نبض مزید قابل سماعت نہ ہوجائیں ، تقریبا 20 ملی میٹر فی گھنٹہ تک کف پھول دیں۔- سسٹولک دباؤ دل کے بائیں ویںٹرکل کے ایک سنکچن کی وجہ سے زیادہ سے زیادہ شریان دباؤ کی نمائندگی کرتا ہے۔
- کارڈیک سائیکل کے آغاز میں وینٹیکل خون سے بھر جانے پر کم سے کم دباؤ ڈایاسٹولک بلڈ پریشر ہوتا ہے۔
-
کف ڈیفلیٹ۔ آہستہ آہستہ 2 سے 3 ملی میٹر ایچ جی کی شرح سے والو کھول کر دباؤ چھوڑ دیں۔ آپ دباؤ گیج (پریشر گیج) کا مشاہدہ کرتے ہوئے ایسا کریں گے۔ جب آپ نبض کو دوبارہ محسوس کریں گے اور جب غائب ہوجائیں تو نوٹ کریں۔ دل کے معاہدے کے وقت سسٹولک بلڈ پریشر کو بلڈ پریشر سے تعبیر کیا جاتا ہے ، اور ڈیاسٹولک بلڈ پریشر دل کے آرام کے مرحلے کے دوران لیا جانے والا تناؤ ہے۔ آئی ٹی بی کا حساب کتاب کرنے کے لئے آپ کو سسٹولک بلڈ پریشر کی ضرورت ہوگی۔
حصہ 2 ٹخنوں کے بلڈ پریشر کی پیمائش کرنا
-
اپنے مریض سے اپنی پیٹھ پر لگاتار جھوٹ بولنے کو کہیں۔ اس کا مقصد یہ ہے کہ بلڈ پریشر کے عین مطابق مطالعہ کے ل the ہتھیاروں اور پیروں کو اسی سطح پر رکھنا۔ اپنے مریض کے بازو سے کف کو ہٹا دیں۔ -
بلڈ پریشر کف لپیٹنا مریض کے بائیں ٹخنوں کے آس پاس۔ ٹخنوں کے میللیولوس (پھیلنے والی ہڈی) کے اوپر کف کو پانچ سنٹی میٹر کے فاصلے پر رکھیں۔ آپ کو کف کو زیادہ سخت نہیں کرنا چاہئے۔ دو انگلیاں داخل کرکے سختی کی جانچ کریں۔ اگر آپ دو انگلیاں داخل نہیں کرسکتے ہیں تو اس کا مطلب ہے کہ یہ بہت تنگ ہے۔- اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ اپنے مریض کے لئے صحیح کف رکھتے ہیں۔ کف کی چوڑائی نچلے ٹانگ کے قطر سے تھوڑی بڑی ہونی چاہئے۔
-
پاؤں کی ڈورسل دمنی کا پتہ لگائیں۔ پیر کی ڈورسل دمنی پیر کے اوپری حصے پر پاؤں اور ٹخنوں کے سنگم کے قریب پائی جاتی ہے۔ اس علاقے میں الٹراسونک جیل پھیلائیں۔ پاؤں کی ڈورسل دمنی کی مضبوط نبض تلاش کرنے کے لئے ڈوپلر تحقیقات کا استعمال کریں۔ تحقیقات کو اس وقت تک منتقل کریں جب تک کہ آپ اس جگہ کو تلاش نہ کریں جہاں نبض زیادہ مضبوط ہو۔ آپ کو ایک کمپن یا آواز سننی چاہئے جو آسانی سے سنائی دیتی ہے۔ -
پاؤں کی پرشکی شریان کے دمنی دباؤ کو نوٹ کریں۔ بلڈ پریشر کف کو مریض کے عام سسٹولک پریشر سے اوپر یا اس وقت تک جب تک ڈوپلر کی آواز نہیں آتی ہے ، تقریبا 20 20 ملی میٹر فی گھنٹہ تک پھیلائیں۔ کف کو ڈیفلیٹ کریں اور جیسے ہی آپ کو آسانی سے سننے کی نبض سنائی دے۔ یہ ٹخنوں کے سسٹولک بلڈ پریشر کی نمائندگی کرتا ہے۔ -
کولہوں tibial دمنی (TP) تلاش کریں. زیادہ عین مطابق BIT کے ل you ، آپ کو پیروں کی پٹھوں کی شریانوں اور کولہوں tibial دمنی کے دمنی دباؤ لینا چاہئے۔ ٹی پی دمنی اونچائی کے تقریبا ایک چوتھائی حصے پر بچھڑے کے پیچھے واقع ہے۔ الٹراساؤنڈ جیل کو اس علاقے میں لاگو کریں اور اس علاقے کو تلاش کرنے کے لئے ڈوپلر تحقیقات کا استعمال کریں جہاں نبض ٹیبیئل دمنی کی نبض زیادہ مضبوط ہے۔ -
کولہوں tibial دمنی کا بلڈ پریشر ریکارڈ کریں. اسی عمل کو دہرائیں جس سے پاؤں کی ڈورسل دمنی کو تلاش کرنے کی اجازت ہو۔ ایک بار ہو جانے کے بعد ، پیر کے خلیی شریان کا دباؤ ریکارڈ کریں ، پھر دائیں ٹانگ پر کف پہنیں۔ دائیں پیر کے پچھلے اور کولہوں tibial دمنیوں کے شریان دباؤ نوٹ کریں.
حصہ 3 ٹبیو بریکیل انڈیکس کا حساب لگائیں
-
ٹخنوں کے اعلی سسٹولک بلڈ پریشر کو نوٹ کریں۔ بائیں ٹخنوں کے ساتھ ساتھ دائیں ٹخنوں کے لئے پڑھنے کا موازنہ کریں ، پیر کی خشکی شریان اور پچھلے حصibی دمنی کے لئے کی جانے والی تلاوت کا ذکر نہ کریں۔ آئی ٹی بی کا حساب کتاب کرنے کے لئے ہر پگ کا اعلی ترین نتیجہ استعمال ہوگا۔ -
تقسیم بازو کے سسٹولک بلڈ پریشر کے ذریعہ ٹخنوں کا سسٹولک بلڈ پریشر۔ اس کے بعد آپ ہر ٹانگ کے لئے ITB کا حساب لگائیں گے۔ بائیں ٹخنوں کے سسٹولک بلڈ پریشر کی اعلی ترین قیمت کا استعمال کریں اور بریشیئل شریان کے سسٹولک بلڈ پریشر کی قدر سے تقسیم کریں۔ دائیں ٹخنوں کے حاصل کردہ نتائج کے ساتھ اس عمل کو دہرائیں۔- مثال: فرض کریں کہ بائیں ٹخنوں کی سسٹولک بلڈ پریشر کی قیمت 120 ہے اور بازو کا سسٹولک بلڈ پریشر 100 ہے۔ لہذا آئی ٹی بی 1.20 کے برابر ہے۔ 120/100 = 1.20۔
-
لکھ کر نتیجہ کی ترجمانی کریں۔ باقی میں ٹیبیو-بریچیل انڈیکس کی عام قدر 1.0 اور 1.4 کے درمیان ہوتی ہے۔ مریض کی آئی ٹی بی 1 کے قریب ہے ، نتیجہ بہتر ہوگا۔اس کا مطلب یہ ہے کہ ٹخنوں کے بلڈ پریشر کے لئے بازو کا بلڈ پریشر ہر ممکن حد تک قریب ہونا چاہئے۔- 0.4 سے کم آئی ٹی بی ایک شدید ایم اے پی (پیریفیریل آرٹیریل بیماری) کی نشاندہی کرتا ہے جس کے دوران مریض کو غیر شفا یابی کا السر یا گینگرین تیار ہوسکتا ہے۔
- 0.41 اور 0.90 کے درمیان آئی ٹی بی معتدل سے اعتدال پسند میپ کی طرف اشارہ کرتا ہے ، اور اس میں مزید ٹیسٹ جیسے متعدد ٹوموگرافی (سی ٹی) ، مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) ، یا انجیوگرافی کی ضرورت ہوتی ہے۔
- 0.91 اور 1.30 کے درمیان ایک ITB اشارہ کرتا ہے کہ آپ کے جہاز متاثر نہیں ہوئے ہیں۔ تاہم ، 0.9 سے 0.99 کے درمیان آئی ٹی بی ورزش کرتے ہوئے درد کا سبب بن سکتا ہے۔
- 1.3 سے زیادہ کا ایک ITB اشارہ کرتا ہے کہ یہ غیر سنجیدہ اور سخت کیلکیلیٹیڈ ورید ہے جو بلڈ پریشر کو بڑھاتا ہے۔ ذیابیطس یا دائمی دائمی بیماری طویل عرصے سے اس حالت کا سبب بن سکتی ہے۔